Kniearthrose (Gonarthrose)
Definition:
Der Knorpel der Gelenkflächen von Oberschenkel- und Unterschenkelknochen kann über lange Zeit verstärkt abgenutzt werden, der Gelenkspalt enger werden und so zu direktem Kontakt der Knochenanteile führen. Diese vermehrte Reibung kann zu einem Gelenkerguss und einem generellen Reizzustand des Gelenkes führen.
Besonderheiten:
Bei einer Entzündung können auch bei recht geringem Verschleiß starke Schmerzen auftreten. Andersherum leben manche Betroffene allerdings auch Jahre mit fortgeschrittener Arthrose ohne Schmerzen zu verspüren.
Symptome:
- Schmerzen im Knie
- Gefühl der Steifheit im Knie
- Anlaufschmerzen, also zu Beginn der Bewegung, später auch Schmerz in Ruhe
- Entzündungsanzeichen, wie Rötung, Schwellung und Erwärmung
- Bewegungseinschränkungen durch Vermeidungshaltung, Hinken
Ursachen:
- „normaler“ Verschleiß der Gelenke im zunehmenden Alter
- oft jahrelange Fehlbelastung im Beruf oder Sport
- X- oder O-Beinstellung
- Übergewicht
- als späte Folge von Brüchen, Band- oder Meniskusverletzungen
Therapie:
- Gewichtsreduktion
- Trainingstherapie, um die Beweglichkeit zu erhalten und u.a. die Oberschenkelmuskulatur aufzubauen, sodass das Gelenk stabiler und die Abnutzung des Knorpels gebremst wird
- Physiotherapie
- Wärme- oder Kälteanwendungen
- Schmerzmittel und Spritzen (u.a. Hyaluron)
- Einlagen
- Stoßwellentherapie
Operativ:
- Arthroskopie („Ausspülen“ und Glätten des Kniegelenks)
- Osteotomie (Begradigung der Beinachsen)
