Impingement-Syndrom – Schulterverengung

Definition:

Bei einem Schulterimpingement ist der Raum zwischen Oberarmkopf (Humerus) und Schulterdach (Akromion) zu eng, sodass Sehnen, Schleimbeutel und andere Strukturen eingeklemmt und gereizt werden.

Besonderheiten:

Über längere Zeit kann vor allem die Supraspinatussehne sich entzünden oder eine Rotatorenmanschenruptur entstehen.

Ein Impingement kann auch in der Hüfte und im Sprunggelenk auftreten

Symptome:

- Kraftverlust im Arm

- Nackenverspannungen

Schulterschmerzen

- bei Bewegung, v.a. seitliches Anheben des Arms über 60 Grad/Überkopfarbeiten

- in Ruhe (v.a. im seitlichen Liegen)

Ursachen:

- Überkopfsportarten (Tennis, Volleyball, Kraulschwimmen, etc.)

- Überkopfarbeit (Maler, Installateure, Bauarbeiter, etc.)

- zu wenig Bewegung der Schulter im Alltag und verkürzte Muskulatur

- individuelle anatomisch-mechanische Faktoren, z.B. Knochenvorsprünge

eine schlechte Haltung mit

- nach vorne gerundeten Schultern

- einem Rundrücken

Therapie:

- Geduld  - die konservative Heilung dauert häufig Wochen bis Monate, aber gelingt oft!

- entzündungshemmende, schmerzlindernde Medikamente

- Kälte in der frühen Phase (vor allem bei Entzündungen)

- Wärme bei längeren Beschwerden/Verspannungen

- Ruhigstellen

- manuelle Therapie

- bewegungstherapeutische Übungen, um die Rotatorenmanschette gezielt zu kräftigen und den Gelenkspalt zu weiten

- Spritzen

- ggf. Operation

(Anmerkung: wird gerne sehr früh operiert, obwohl man mit bewegungstherapeutischen Übungen und ein wenig Geduld konservativ riesige Fortschritte erreichen kann!)